附件：资格预审申请文件格式
正本或副本
2012年度中国联合网络通信有限公司广东省分公司一体化挂壁式高频开关电源采购项目
资格预审申请文件 投 标 人： （盖单位章）
法定代表人或委托代理人： （签字或盖章） 日 期： 年 月 日
一、投标申请人报名提交资料一览表
投标项目名称： 项目 投标申请单位（盖章）：
序号项目报名资料内页码报名提交资料要求
1企业简介 / 2企业法定代表人证明书 原件
3投标人代表的法定代表人授权委托书 原件 4企业营业执照副本复印件 加盖公章
5组织机构代码证正本或副本复印件； 加盖公章 6税务登记证书（国、地税）复印件 加盖公章
7其它证明文件复印件：
1)、投标的产品必须取得泰尔认证，并通过工信部认可的省级以上的检验机构质量测试合格，提供证明材料。
2）、投标的UPS主设备为中国联合网络通信有限公司2012年度入围品牌。 加盖公章
8生产厂家提供原厂声明；代理商提供原厂唯一授权证明文件 加盖公章
92010年至今在电信行业的类似项目业绩证明材料复印件，必须提供合同名称、合同金额、合同签字页扫描件 加盖公章
10具有在中华人民共和国的良好的支持能力，在中国国内有投标产品的维护中心和备品备件库。（要求应答“满足”或“不满足”，或作出更优的应答，格式自定义，并提供证明材料。） 加盖公章
11到货要求，合同签订后15天内到货，设备质量满足验收合格要求（要求应答“满足”或“不满足”，或作出更优的应答，格式自定义） 加盖公章
12支持工程终验后的厂家现场维护工作5年及以上。（要求应答“满足”或“不满足”，或作出更优的应答，格式自定义） 加盖公章
13投标人申请声明 加盖公章
以上文件、材料复印件一律按A4纸张规格输出、装订成册、并加盖公章，并提交电子文档。
二、资格预审申请函
（招标人名称）：
１、按照资格预审公告的要求，我方递交的资格预审申请文件及有关资料，用于你方审查我方参加 （项目名称）采购招标的投标资格。
２、我方的资格预审申请文件包含资格预审的全部内容。
３、我方接受你方授权代表的调查，以审核我方提交的文件和资料，并可通过第三方了解我方资格预审申请文件中有关财务和技术方面的情况。
４、我方在此声明，所递交的资格预审申请文件及有关资料内容完整、真实和准确。
申请人： （盖单位章） 法定代表人 或其委托代理人： （签字或盖章） 年 月 日
三、法定代表人身份证明
申请人名称： 单位性质： 成立时间： 年 月 日 经营期限： 姓名： 性别： 年龄： 职务：
系 （申请人名称）的法定代表人。 特此证明。
附：法人的身份证复印件 申请人： （盖单位章） 日 期： 年 月 日
四、授权委托书
本人 （姓名）系 （申请人名称）的法定代表人，现委托 （姓名）为我方代理人。代理人根据授权，以我方名义签署、澄清、说明、补正、递交、撤回、修改 （项目名称）采购资格预审申请文件、投标文件、签订合同和处理有关事宜等，其法律后果由我方承担。
委托期限： 代理人无转委托权。
附：授权人的身份证复印件
投标人： （盖单位章） 法定代表人： （签字） 身份证号码： 委托代理人： （签字）
身份证号码： 年 月 日
五、申请人基本情况表
申请人名称 注册地址 联系方式联系人 电 话 传 真 网 址 组织结构 法定代表人姓名 技术职称 电话 技术负责人姓名 技术职称 电话
成立时间 员工总人数： 企业资质等级 其中项目经理 营业执照号 高级职称人员
注册资金 中级职称人员 基本账户银行 初级职称人员 账号 技 工 经营范围
备注
附 1：已年检的营业执照副本复印件； 附2: 组织机构代码证正本或副本复印件；
附3: 税务登记证书（国、地税）复印件. 其他证明文件复印件
六、近两年财务状况表
附2009年、2010年会计师事务所出具的审计报告复印件。
提供2009年、2010年会计师事务所出具的审计报告复印件的，审计报告包括企业提供的财务报表（包括审计报告、资产负债表、利润表/损益表、现金流量表等）。审计报告应盖有会计师事务所单位章和注册会计师的执业专用章，并附会计师事务所的营业执照及执业证书复印件。须同时提供原审计报告的彩色扫描件作为支撑，否则无效；扫描文件封装在U盘内提供；提交虚假资料的，一经发现，取消投标资格。
七、投标申请人声明
中国联合网络通信有限公司广东省分公司：
本公司就参加 （项目名称）投标工作，作出郑重声明：
一、本公司保证投标报名材料及其后提供的一切材料都是真实的。
二、本公司保证不与其他单位围标、串标，不出让投标资格，不向招标人或评标委员会成员行贿。
三、本公司没有处于被责令停业的状态；没有处于被建设行政主管部门取消投标资格的处罚期内；没有处于财产被接管、冻结、破产的状态；在投标报名截止日期前两年内没有建设行政主管部门已书面认定的重大工程质量问题；在广州市人民检察院行贿犯罪档案查询结果中，本公司没有在投标报名截止时间前两年内被人民法院判决犯有行贿罪的记录。
四、本公司与承担本招标项目代理业务的单位没有隶属关系或其他利害关系。
本公司违反上述保证，或本声明陈述与事实不符，经查实，本公司愿意接受公开通报，承担由此带来的法律后果，并自愿停止参加广东省联通的招标投标活动三个月。
特此声明 声明企业： (企业公章) 法定代表人签字（或盖章）： 年 月 日
八、其他需要补充内容
投标人认为需要补充的其他文件
相关附件：（167）2012年度中国联合网络通信有限公司广东省分公司一体化挂壁式高频开关电源采购项目公告.doc